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胆囊炎可通过清淡饮食、热敷止痛、药物缓解、手术切除等方式治疗。胆囊炎通常由胆汁淤积、细菌感染、胆结石、胆道梗阻等原因引起。
1、清淡饮食减少高脂肪食物摄入,选择低脂易消化食物如米粥、蒸鱼,避免刺激胆囊收缩加重炎症。
2、热敷止痛右上腹热敷可缓解胆囊痉挛疼痛,每次15-20分钟,注意温度避免烫伤。
3、药物缓解胆绞痛发作时可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药,合并感染需用头孢曲松等抗生素。
4、手术切除反复发作的胆囊炎或合并胆结石时,可能需行腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。
急性胆囊炎发作期间应禁食并立即就医,慢性患者需定期复查超声,保持规律作息与适度运动。
肝癌出现腹水可能由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻、肿瘤腹膜转移等原因引起。
1、门静脉高压肝癌压迫门静脉导致血液回流受阻,液体渗入腹腔形成腹水。治疗需控制门脉压力,可使用利尿剂呋塞米、螺内酯,严重时需腹腔穿刺引流。
2、低蛋白血症肝癌导致肝脏合成白蛋白功能下降,血浆胶体渗透压降低引发腹水。需静脉补充人血白蛋白,配合输注血浆代用品羟乙基淀粉。
3、淋巴回流受阻肿瘤阻塞肝内淋巴管使淋巴液外渗。可尝试利尿治疗,顽固性腹水需腹腔静脉分流术,药物可选托伐普坦。
4、肿瘤腹膜转移癌细胞播散至腹膜刺激液体分泌。除利尿剂外需针对肿瘤治疗,如靶向药索拉非尼、仑伐替尼,或腹腔灌注化疗药物顺铂。
肝癌腹水患者应限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难等压迫症状需立即就医处理。