首页 > 皮肤性病科

瘢痕疙瘩和疤痕增生有关系吗

| 1人回答 | 60次阅读

问题描述:
瘢痕疙瘩和疤痕增生有关系吗

全部回答
1条回答

聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

瘢痕疙瘩和疤痕增生有关系,两者均属于皮肤创伤后的异常修复反应,但存在病理机制和临床表现的差异。

1、病理关联

瘢痕疙瘩和疤痕增生均源于真皮层胶原代谢失衡。皮肤损伤后,成纤维细胞过度增殖并分泌过量胶原蛋白,导致局部组织异常增生。两者共享TGF-β信号通路激活、炎症因子持续释放等分子机制,但瘢痕疙瘩具有更强的侵袭性生长特性。

2、形态差异

疤痕增生局限于原始伤口范围,表现为红色隆起斑块,多数在1-2年内自行软化消退。瘢痕疙瘩则呈蟹足状向正常皮肤浸润生长,表面光滑发亮,极少自然消退,常见于胸肩部等张力较大区域。

3、遗传倾向

瘢痕疙瘩具有显著家族聚集性,与HLA-B14、HLA-B21等基因多态性相关。疤痕增生更多受局部因素影响,如伤口感染、异物刺激或愈合延迟,遗传易感性相对较低。

4、治疗区别

疤痕增生可采用硅酮制剂(如硅酮凝胶敷料)、压力疗法或曲安奈德注射液治疗。瘢痕疙瘩需联合手术切除、术后放射治疗(如浅层X线照射)和局部注射复方倍他米松注射液等综合干预。

5、复发风险

疤痕增生治疗后复发概率较低,规范护理后多能维持平整。瘢痕疙瘩术后复发率可达50%以上,需持续使用氟尿嘧啶软膏等药物预防复发,建议每3个月复诊评估。

日常应避免搔抓或摩擦瘢痕部位,紫外线强烈时需做好物理防晒。瘢痕体质者进行有创操作前应告知医生病史,术后可早期使用硅胶片预防。若瘢痕出现瘙痒、疼痛或快速增大,需及时至皮肤科或整形外科就诊评估。

其它精选问题

推荐 宝宝一个多月起湿疹了怎么办

宝宝湿疹可通过保湿护理、避免刺激、药物治疗、环境调整等方式缓解。湿疹通常由皮肤干燥、接触过敏原、免疫功能异常、遗传因素等原因引起。

1、保湿护理

家长需每日为宝宝涂抹无刺激的婴儿润肤霜,尤其在洗澡后3分钟内涂抹,帮助修复皮肤屏障。选择不含香精、防腐剂的低敏产品,重复进行多次涂抹。

2、避免刺激

家长需选用纯棉衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦皮肤。洗涤时使用婴幼儿专用洗衣液,漂洗彻底。哺乳期母亲应忌口辛辣海鲜等易致敏食物。

3、药物治疗

中重度湿疹需遵医嘱使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司。合并感染时可配合莫匹罗星等抗菌药膏。

4、环境调整

保持室内温度22-24℃,湿度50-60%。避免尘螨、宠物毛发等过敏原,定期清洗床品。洗澡水温不超过37℃,时间控制在5分钟内。

母乳喂养有助于降低过敏概率,辅食添加应延迟至6个月后。若湿疹反复或渗液结痂,建议及时就诊儿科或皮肤科。

相关阅读精选

点击查看更多