健康知道
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水蛭咬伤通常无毒，但可能引发局部皮肤反应或继发感染。水蛭唾液中的抗凝血成分可能导致伤口持续渗血，处理措施包括清洁消毒、压迫止血、预防感染、观察过敏反应及及时就医。
1、清洁消毒：
水蛭脱落后立即用生理盐水或清水冲洗伤口，碘伏消毒可降低感染风险。避免用力挤压伤口，防止残留唾液进入深层组织。
2、压迫止血：
使用无菌纱布持续按压10-15分钟，水蛭唾液中的水蛭素会抑制凝血酶活性，延长出血时间。出血量大时可抬高患肢辅助止血。
3、预防感染：
涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素，覆盖透气敷料。野外伤口暴露于污水环境时，破伤风风险需评估，必要时接种疫苗。
4、过敏观察：
少数人对水蛭唾液蛋白过敏，表现为伤口周围红肿扩散、荨麻疹或呼吸困难。出现速发型过敏反应需立即使用抗组胺药物或肾上腺素。
5、及时就医：
伤口深且污染严重、出血超过24小时或出现发热等全身症状时，需就医进行清创缝合。免疫功能低下者应预防性使用口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
被水蛭咬伤后24小时内避免剧烈运动及伤口泡水，饮食增加富含维生素K的菠菜、西兰花等促进凝血。穿高筒靴、涂抹驱虫剂可预防水蛭吸附，接触自然水体后需全面检查皮肤皱褶处。若伤口结痂后出现跳痛、脓液或红肿热痛加重，提示可能发生蜂窝织炎，需急诊处理。
