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尿道结石直径超过6毫米或引起严重梗阻时通常建议手术治疗。尿道结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，具有创伤小、恢复快的特点。
2、输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜直接粉碎结石，可同时处理合并的输尿管狭窄。
3、经皮肾镜取石术适用于较大肾结石或复杂性结石，在腰部建立通道进行碎石取石，需评估患者肾功能及凝血功能。
4、开放手术仅适用于合并严重解剖畸形或多次微创手术失败的病例，创伤较大但能彻底清除结石并矫正畸形。
术后需增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石碎石后身体疲劳可通过充分休息、调整饮食、适度补液及药物辅助缓解。疲劳通常由麻醉代谢、能量消耗增加、炎症反应及心理压力等因素引起。
1、充分休息碎石后24-48小时内避免剧烈活动，保证每日7-8小时睡眠。麻醉药物代谢可能导致嗜睡，无须刻意对抗困意。
2、调整饮食术后初期选择低脂流质饮食如米汤、藕粉，逐步过渡至低草酸膳食。避免动物内脏、菠菜等高嘌呤食物加重肾脏负担。
3、适度补液每日饮水2000-2500毫升促进残石排出，可交替饮用柠檬水与淡盐水。合并肾功能异常者需遵医嘱控制入量。
4、药物辅助医生可能开具碳酸氢钠片碱化尿液，双氯芬酸钠栓缓解疼痛，或琥珀酸亚铁片改善贫血性疲劳。须严格遵循处方用药。
碎石后2周内避免提重物及长途旅行，定期复查超声观察排石情况。若出现持续发热或血尿加重需立即返院就诊。
