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中枢性肌强直是什么意思

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中枢性肌强直是什么意思

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申杰
申杰 山东大学齐鲁医院 副主任医师

中枢性肌强直是由中枢神经系统病变导致的肌肉持续性收缩状态,常见于脑卒中、多发性硬化、脊髓损伤等疾病,主要表现为肌肉僵硬、活动受限及疼痛。

1、脑卒中

脑卒中是中枢性肌强直的常见病因,可能与脑组织缺血或出血导致运动传导通路受损有关,通常表现为单侧肢体肌张力增高。治疗需结合康复训练和药物如巴氯芬、替扎尼定等。

2、多发性硬化

多发性硬化患者因中枢神经脱髓鞘病变可能引发肌强直,常伴随视力障碍和平衡失调。免疫调节治疗联合肌肉松弛剂如丹曲林可缓解症状。

3、脊髓损伤

脊髓损伤后上行抑制通路中断可导致肌强直,表现为损伤平面以下肌肉痉挛。需通过物理治疗和鞘内注射巴氯芬进行干预。

4、罕见神经病变

遗传性痉挛性截瘫等罕见神经系统疾病也可引起肌强直,多与基因突变相关,表现为进行性下肢僵硬。治疗以对症支持和基因治疗研究为主。

日常需避免寒冷刺激和过度疲劳,遵医嘱进行关节活动度训练,定期评估肌张力变化。

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