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神经性耳聋可能由遗传因素、噪声暴露、药物毒性、突发性耳聋等原因引起,可通过营养神经、改善循环、高压氧治疗、佩戴助听器等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在耳蜗毛细胞基因缺陷,表现为渐进性听力下降。建议进行基因检测,可使用甲钴胺、银杏叶提取物、辅酶Q10等营养神经药物。
2、噪声暴露长期接触85分贝以上噪声会导致耳蜗损伤。需立即脱离噪声环境,配合使用尼莫地平、前列地尔、倍他司汀等改善微循环药物。
3、药物毒性氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物可能损伤听神经。发现听力减退应立即停药,采用三磷酸腺苷、维生素B1、胞磷胆碱促进神经修复。
4、突发性耳聋可能与内耳供血障碍或病毒感染有关,72小时内突发听力丧失。需联合使用糖皮质激素、金纳多、巴曲酶等药物进行抢救性治疗。
日常需避免接触强噪声,控制高血压糖尿病等基础疾病,出现听力下降应及时到耳鼻喉科进行纯音测听和影像学检查。