健康知道
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孕妇牙疼一般不建议杀神经治疗，优先选择保守治疗方式如局部清洁、药物缓解等。
1、保守治疗孕妇牙疼可通过局部清洁如盐水漱口、使用牙线清除食物残渣等方式缓解症状，避免刺激牙髓神经。
2、药物缓解在医生指导下可使用对乙酰氨基酚等安全止痛药物，禁止自行使用四环素类或阿司匹林等可能影响胎儿的药物。
3、临时修复对于龋齿引起的疼痛，可采用临时填充材料封闭龋洞，待分娩后再进行根治性治疗。
4、紧急处理若出现急性牙髓炎伴剧烈疼痛，可在孕中期相对安全期由专业牙医进行有限度的根管治疗。
建议孕妇保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用含氟牙膏，定期进行口腔检查，出现牙疼及时就医避免延误治疗。
牙齿咬硬物疼痛可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙髓炎等原因引起，需结合具体症状判断是否累及牙神经。
1、龋齿浅龋仅影响牙釉质时通常无痛，中龋侵蚀牙本质可出现冷热敏感，深龋接近牙髓腔时咬硬物会诱发短暂锐痛，可使用氟化钠甘油、氨硝酸银溶液或玻璃离子水门汀进行充填治疗。
2、牙隐裂牙齿表面微小裂纹在咬合时产生应力集中，表现为定点咬合痛，裂纹未达髓腔时可通过调颌或全冠修复，若已引发牙髓感染则需根管治疗。
3、牙周炎牙槽骨吸收导致牙齿支持力下降，咬硬物时出现钝痛或松动感，伴随牙龈出血，需进行龈下刮治配合甲硝唑、多西环素等药物控制感染。
4、牙髓炎细菌侵入牙髓引发持续性跳痛，冷热刺激加重症状，夜间痛明显，此时牙神经已受累，需根管治疗清除坏死组织，必要时使用布洛芬缓解急性疼痛。
建议避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查，若疼痛持续超过24小时或出现自发痛需立即就诊。
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