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重度抑郁症的症状表现

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重度抑郁症的症状表现

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师
重度抑郁症是一种严重的心理疾病,其典型症状包括情绪极度低落、对生活丧失兴趣以及明显的疲劳和无助感,同时可能伴随睡眠障碍、自杀念头等症状,这些表现需要及时就医并接受专业治疗。
1情绪低落和兴趣缺乏
重度抑郁症的主要特点是持续的情绪低落,通常表现为悲伤、绝望,甚至情绪麻木。这种情绪状态会持续两周以上,并影响正常的社交及工作功能。患者通常对平常感兴趣的活动完全丧失兴趣或愉悦感,对未来表现出极度的悲观。遇到这种情形,及时倾诉、舒缓情绪非常重要,但关键是接受心理治疗,如认知行为疗法,以帮助改善思维模式。
2身体症状和行为改变
重度抑郁症还常常伴随着躯体症状,例如食欲下降、体重变化、持续性疲劳和精力丧失。容易感到无价值感、内疚感或过分自责。部分患者可能出现行动变得迟缓,反应慢,甚至生活能力下降的问题。这些症状可能严重影响患者的生活和工作质量。治疗上,可以通过抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、二环类抗抑郁药、或氯氮平等个性化药物缓解躯体症状,但需由专业医生处方。
3睡眠问题和自杀倾向
重度抑郁症还会影响患者的睡眠模式,表现为入睡困难、早醒或嗜睡。一些患者可能会产生强烈的自杀念头,甚至有行为上的自残、自杀企图。这是重度抑郁症最危险的表现,必须警惕。如果出现发出类似言语或行为信号,应当立即寻求专业机构的帮助,确保患者的安全。在医疗方面,可考虑电休克治疗ECT作为严重病情的应急干预手段。
重度抑郁症需要引起高度重视。当出现上述症状时,应及时寻求精神科或心理科的帮助,了解病情,并进行专业、系统化的治疗。家人和朋友也应积极给予支持和关怀,共同帮助患者走出低谷。

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睁眼昏迷并不等同于植物人状态,睁眼昏迷是一种特殊的意识障碍,患者可能表现出睁眼、睡眠-觉醒周期等特征,但缺乏明确的意识活动。植物人状态则是一种持续性植物状态,患者可能长期处于无意识状态,但仍保留一些基本生理功能。 1、定义区别:睁眼昏迷是一种意识障碍,患者可能表现出睁眼、睡眠-觉醒周期等特征,但缺乏明确的意识活动。植物人状态则是一种持续性植物状态,患者可能长期处于无意识状态,但仍保留一些基本生理功能。睁眼昏迷的患者可能在某些刺激下表现出短暂的反应,而植物人状态的患者则通常对外界刺激无反应。 2、病因不同:睁眼昏迷可能与脑外伤、脑出血、脑梗死等急性脑损伤有关,这些损伤可能导致大脑皮层或脑干功能受损。植物人状态通常由严重的脑损伤、缺氧性脑病、脑炎等慢性脑损伤引起,这些损伤可能导致大脑皮层广泛性损伤,但脑干功能相对保留。 3、临床表现:睁眼昏迷的患者可能表现出睁眼、睡眠-觉醒周期等特征,但缺乏明确的意识活动,可能在某些刺激下表现出短暂的反应。植物人状态的患者通常对外界刺激无反应,但可能保留一些基本生理功能,如呼吸、心跳等,且可能存在一些自发性动作。 4、诊断方法:睁眼昏迷的诊断主要依靠临床表现和神经影像学检查,如CT、MRI等,以评估脑损伤的程度和部位。植物人状态的诊断则需要结合临床表现、神经影像学检查和长期的观察,以确定患者是否处于持续性植物状态。 5、治疗措施:睁眼昏迷的治疗主要针对原发病因,如脑外伤、脑出血等,采取相应的药物治疗和康复训练,以促进脑功能恢复。植物人状态的治疗则侧重于维持生命体征和预防并发症,如肺部感染、褥疮等,同时进行长期的康复训练和护理,以改善患者的生活质量。 睁眼昏迷和植物人状态是两种不同的意识障碍,患者在日常护理中需要特别注意。饮食方面,应提供高蛋白、高维生素、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果,以维持患者的营养需求。运动方面,应进行被动关节活动,如肩关节、肘关节、膝关节等,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。护理方面,应定期翻身、拍背,以预防褥疮和肺部感染,同时保持皮肤清洁和干燥,以预防皮肤感染。

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