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成年人是否需要持续接种乙肝疫苗取决于体内抗体水平,主要与职业暴露风险、免疫功能状态、既往接种史、乙肝病毒接触概率等因素有关。
1、职业暴露风险医护人员、急救人员等高风险职业需定期检测抗体,抗体滴度不足时需补种重组乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白。
2、免疫功能状态艾滋病患者、器官移植术后等免疫低下人群抗体衰减较快,建议每1-2年检测表面抗体水平。
3、既往接种史完成标准三针接种程序后,90%健康成年人可维持保护性抗体超过15年,无须常规加强接种。
4、病毒接触概率乙肝病毒携带者的密切接触者或性伴侣,建议每3-5年复查抗体,可选用20微克剂型的乙肝疫苗进行强化免疫。
普通健康成年人完成基础免疫后,通过定期体检监测抗体水平即可,日常需避免高危性行为及血液暴露。