健康知道
| 1人回答 | 53次阅读
酒精性肝硬化达到三级属于严重阶段，通常提示肝功能已出现显著损害。酒精性肝硬化按Child-Pugh分级标准分为A、B、C三级，其中C级为最严重阶段，可能伴随腹水、肝性脑病等并发症，需立即就医干预。
酒精性肝硬化三级患者的肝功能储备极差，肝脏合成、代谢和解毒功能严重受损。此时患者可能出现凝血功能障碍导致皮肤瘀斑或消化道出血，白蛋白合成不足引发全身水肿，胆红素代谢异常引起黄疸。门静脉高压症状如腹水、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血的风险显著增加。部分患者还会出现肝性脑病，表现为意识模糊、定向力障碍甚至昏迷。这类患者需严格戒酒并接受综合治疗，包括限盐利尿、营养支持、预防感染等对症处理，必要时考虑肝移植评估。
酒精性肝硬化进展至三级时，5年生存率明显降低。除医疗干预外，患者需终身禁酒并保持低脂高蛋白饮食，每日钠盐摄入控制在2克以内，适当补充维生素B族和脂溶性维生素。定期监测肝功能、凝血功能及腹部超声，出现呕血、黑便或意识改变需立即急诊处理。家属应协助患者建立健康生活方式，避免跌倒等意外伤害，心理支持对改善预后同样重要。
