健康知道
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老年人前列腺增大可能由年龄增长、激素失衡、慢性炎症、良性前列腺增生等原因引起，可通过药物控制、微创手术等方式干预。
1、年龄增长前列腺组织随年龄增长逐渐增生，属于生理性改变。建议定期体检监测，无须特殊治疗，日常避免久坐压迫会阴。
2、激素失衡睾酮代谢异常导致双氢睾酮积累，刺激腺体增生。可通过5α还原酶抑制剂调节激素，常用药物包括非那雄胺、度他雄胺等。
3、慢性炎症可能与尿路反复感染、代谢综合征等因素有关，通常表现为尿频尿急。需抗感染治疗并控制基础疾病，可用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物缓解症状。
4、良性增生前列腺基质和上皮细胞病理性增殖，通常伴随排尿困难。轻中度患者可用特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻滞剂，严重者需行经尿道前列腺电切术。
日常需限制酒精及辛辣食物摄入，避免憋尿，适度运动有助于改善盆腔血液循环。症状加重时应及时就医评估。
早晨突然出现尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。
1、尿路感染细菌入侵尿道可能导致黏膜损伤出血，常伴有尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时每日饮水超过2000毫升。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿，多伴随腰部绞痛。建议使用双氯芬酸钠栓止痛，配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，必要时行体外冲击波碎石术。
3、肾炎肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出，常见于链球菌感染后，表现为血尿伴蛋白尿。需采用泼尼松片免疫抑制，联合缬沙坦胶囊控制血压，限制每日食盐摄入3克以内。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌等肿瘤组织坏死出血呈现无痛性血尿，可能与长期接触化工染料有关。确诊需进行膀胱镜活检，根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。
出现血尿应立即进行尿常规和泌尿系统超声检查，治疗期间避免剧烈运动，限制动物内脏等高嘌呤食物摄入，保持每日尿量在1500毫升以上。
