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脑中风后期一般需要继续服用阿司匹林,以预防血栓形成和复发。阿司匹林具有抗血小板聚集作用,可降低再次发生脑梗死的风险,但需根据患者个体情况调整用药方案。
脑中风后长期服用阿司匹林是二级预防的重要措施。阿司匹林通过抑制血小板环氧化酶,减少血栓素A2的生成,从而抑制血小板聚集。对于非心源性缺血性脑中风患者,若无禁忌证,通常建议长期小剂量服用。临床研究显示,规范使用可降低脑中风复发概率。用药期间需定期监测凝血功能,观察有无黑便、牙龈出血等不良反应。合并高血压、糖尿病等基础疾病患者更需坚持用药,同时控制危险因素。
部分特殊情况需停用或更换抗凝方案。存在活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全、阿司匹林过敏等情况时,可能改用氯吡格雷等替代药物。近期接受外科手术或出现严重出血倾向时需暂停用药。心源性脑栓塞患者可能需要联用华法林或新型口服抗凝药。用药调整必须由神经科医生评估后决定,不可自行停药。
脑中风患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日监测血压血糖,每周进行适度有氧运动。家属应协助记录用药反应,定期复查颈动脉超声和血脂指标。出现头痛加重、肢体无力新发症状时需立即就医。