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不锈钢划到出血需要打破伤风吗

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不锈钢划到出血需要打破伤风吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

不锈钢划伤出血后是否需要打破伤风疫苗,需根据伤口深度、污染程度及个人免疫接种史综合判断。

浅表清洁伤口通常无须接种破伤风疫苗。不锈钢器具表面光滑且日常环境中破伤风梭菌污染概率较低,若伤口较浅、边缘整齐、未接触泥土或锈迹,且受伤者过去10年内完成过破伤风疫苗全程接种,发生感染的风险极小。此时彻底用流动清水冲洗伤口15分钟,配合碘伏消毒即可。但需观察伤口是否出现红肿热痛、渗出脓液等感染迹象。

深窄污染伤口或免疫不全者需及时接种疫苗。若伤口深度超过1厘米、存在异物残留、被土壤或有机污染物污染,或受伤者超过5年未加强免疫,则需在24小时内接种破伤风疫苗。对于未完成基础免疫接种的儿童或成人,还需同时注射破伤风免疫球蛋白。特殊情况下如伤口伴随组织坏死、动物咬伤合并不锈钢划伤,即使接种过疫苗也建议就医评估。

保持伤口干燥清洁,避免包扎过紧造成缺氧环境。日常接触不锈钢器具时注意防护,定期检查家庭刀具锈蚀情况。若受伤后出现肌肉僵硬、咀嚼困难等全身症状,须立即急诊处理。

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