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水痘第五天仍有发烧症状可通过物理降温、补充水分、药物退热、皮肤护理、就医评估等方式缓解。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,发热可能提示病情进展或继发感染。
1、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位,避免酒精擦浴刺激皮肤。保持室温22-24摄氏度,穿着宽松棉质衣物。冰袋需用毛巾包裹后局部冷敷,单次不超过20分钟。
2、补充水分
发热时水分蒸发加快,可少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐。适量进食西瓜、梨等含水量高的水果。避免含糖饮料加重胃肠负担,母乳喂养婴儿需增加哺乳频次。
3、药物退热
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬颗粒等儿童剂型退热药。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。皮疹瘙痒可配合炉甘石洗剂外用,继发感染时需联合阿昔洛韦乳膏。
4、皮肤护理
每日用温水清洁皮肤,避免抓挠疱疹。修剪指甲并保持手部清洁,疱疹破溃处可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。衣物床单需每日更换消毒,瘙痒明显时可冷敷缓解。
5、就医评估
持续高热超过3天、精神萎靡或出现呕吐头痛等症状,需警惕脑炎等并发症。免疫功能低下者出现血疱、皮肤坏死等严重皮损时应及时就诊。血常规检查可明确是否合并细菌感染。
水痘发热期需保持居室通风,饮食选择绿豆粥、百合羹等清热食材。恢复期仍具传染性,应隔离至所有疱疹结痂。接种水痘疫苗是有效的预防手段,接触患者后3-5天内接种可减轻症状。密切观察体温变化,避免与其他儿童接触,患者用品应单独清洗消毒。