健康知道
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晚上牙疼厉害可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、拔牙等方式缓解。
1. 龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激或食物嵌塞可引发夜间疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，疼痛剧烈时可临时使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片。
2. 牙髓炎：龋齿未治疗导致细菌感染牙髓，夜间卧位时髓腔压力增大产生跳痛。急性期需开髓减压，后期行根管治疗，可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、洛索洛芬钠片控制感染。
3. 牙龈炎：牙菌斑堆积刺激牙龈，夜间唾液分泌减少导致炎症加重。需超声波洁治清除牙石，用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液局部消炎。
4. 智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染，夜间体位改变压迫发炎区域。急性期需冠周冲洗上碘甘油，炎症控制后拔除智齿，必要时服用头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊、地塞米松片。
避免睡前进食甜食，用软毛牙刷清洁牙齿邻面，持续疼痛超过24小时应及时就诊口腔外科。
15岁牙齿断了一半可通过树脂填充修复、牙冠修复、根管治疗、种植牙等方式治疗。牙齿断裂通常由外伤、龋齿、咬合异常、牙釉质发育不全等原因引起。
1、树脂填充修复适用于小范围牙体缺损，通过复合树脂材料恢复牙齿形态。治疗前需清除龋坏组织，酸蚀粘接后分层充填光照固化。
2、牙冠修复适用于缺损较大的活髓牙，采用全瓷或金属烤瓷冠保护剩余牙体。需磨除部分牙体组织，取模后制作个性化修复体。
3、根管治疗当牙髓暴露或感染时需清除坏死组织，根管预备消毒后严密充填。治疗后可选择桩核冠修复恢复牙齿功能。
4、种植牙适用于无法保留的严重断裂牙，在牙槽骨植入种植体后修复。需评估颌骨条件，治疗周期较长但仿真度高。
青少年牙齿断裂后应避免用患牙咀嚼硬物，及时就诊检查牙髓状态，修复后定期复查并保持口腔卫生。
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