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孩子查出心脏杂音怎么改善

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孩子查出心脏杂音怎么改善

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
孩子的心脏杂音分生理性和病理性两种情况:生理性心脏杂音是所有检查都正常,但就有出现杂音,但没有基础心脏病,心脏是正常的,有可能因为血流的原因或其他原因。生理性杂音一般不需要处理。如果是病理性杂音,可能患儿有先天性心脏病,左向右分流型、右向左分流型或无分流型,会出现心脏杂音。还有心肌炎、心肌病时,或是二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣病变时,也会出现心脏杂音。病理性心脏杂音应该治疗原发病,比如房缺、室缺、心肌炎,原发病治愈后,杂音有可能会消失。

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猝死可能由心肌梗死、心律失常、脑出血、肺栓塞、药物过量等原因引起。心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,心律失常如心室颤动或室性心动过速可导致心脏骤停,脑出血因颅内血管破裂引发颅内压升高,肺栓塞是肺动脉被血栓堵塞导致呼吸循环衰竭,药物过量如过量使用兴奋剂或镇静剂可抑制呼吸中枢。 1、心肌梗死:心肌梗死可能与冠状动脉粥样硬化、高血压、高血脂等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难、恶心等症状。治疗包括服用阿司匹林肠溶片100mg、硝酸甘油片0.5mg舌下含服、进行冠状动脉介入手术如支架植入或搭桥手术。 2、心律失常:心律失常可能与电解质紊乱、心肌病、先天性心脏病等因素有关,通常表现为心悸、头晕、晕厥等症状。治疗包括服用胺碘酮片200mg、普罗帕酮片150mg、进行射频消融术或植入心脏起搏器。 3、脑出血:脑出血可能与高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用等因素有关,通常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状。治疗包括控制血压、使用甘露醇注射液250ml降低颅内压、进行开颅血肿清除术或微创血肿引流术。 4、肺栓塞:肺栓塞可能与深静脉血栓、长期卧床、手术后制动等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难、咯血等症状。治疗包括使用低分子肝素注射液5000IU、华法林片2.5mg、进行溶栓治疗或肺动脉取栓术。 5、药物过量:药物过量可能与误服、滥用、自杀倾向等因素有关,通常表现为意识模糊、呼吸抑制、低血压等症状。治疗包括洗胃、使用纳洛酮注射液0.4mg拮抗阿片类药物、进行血液灌流或透析治疗。 猝死的预防需要从生活方式入手,保持健康饮食如低盐低脂饮食、适量运动如每周150分钟中等强度有氧运动、定期体检如每年一次全面健康检查。避免过度劳累、控制情绪波动、戒烟限酒也是预防猝死的重要措施。对于高危人群,如高血压、糖尿病、冠心病患者,需遵医嘱规律服药,定期复查,及时调整治疗方案。

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