健康知道
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胃溃疡与胃癌的鉴别主要依据胃镜检查、病理活检、影像学特征及临床症状差异。胃溃疡多为良性病变，胃癌属于恶性疾病，二者在发病机制、治疗方式及预后上存在本质区别。
1、胃镜检查胃镜下胃溃疡多呈圆形或椭圆形，边缘规则，底部平坦；胃癌病灶常不规则，边缘隆起或呈火山口状，可能伴随出血或坏死组织。
2、病理活检胃溃疡活检显示炎性细胞浸润和肉芽组织；胃癌活检可发现异型细胞、腺体结构破坏等恶性特征，是确诊的金标准。
3、影像学特征CT检查中胃溃疡通常无周围浸润或转移；胃癌可能显示胃壁增厚、淋巴结肿大或远处转移灶，增强扫描有助于评估肿瘤范围。
4、临床症状胃溃疡疼痛具有周期性、节律性，抑酸治疗有效；胃癌疼痛持续且进行性加重，常伴消瘦、贫血、呕血等报警症状。
出现上腹不适、体重下降等症状时应尽早就医，避免自行用药延误诊断，日常需戒烟酒、减少刺激性饮食。
