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肾结石并积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。该情况通常由结石梗阻、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛并促进排石，同时需增加饮水量。
2、体外冲击波碎石：针对直径6-20毫米的肾盂结石，通过高能冲击波将结石粉碎，术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合抗生素预防感染。
3、输尿管镜取石：适用于输尿管中下段结石，经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与输尿管狭窄或息肉有关，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石：用于处理大于20毫米的鹿角形结石或复杂性结石，通过背部穿刺建立通道碎石取石，需警惕出血或肾周血肿等并发症。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水消退情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
前列腺增生可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、激光前列腺剜除术等方式治疗。
1、电切术经尿道前列腺电切术通过电切环切除增生组织，适用于中等体积前列腺增生，术后可能出现短暂尿失禁或出血。
2、切开术经尿道前列腺切开术在腺体表面做切口缓解压迫，创伤较小但复发率相对较高，适合高龄或基础疾病较多患者。
3、切除术开放性前列腺切除术通过腹部切口完整切除腺体，适用于巨大前列腺增生，需考虑较长恢复期和手术风险。
4、激光术激光前列腺剜除术利用激光汽化或剜除增生组织，出血少恢复快，但对术者操作技术要求较高。
术后需保持导尿管通畅，避免剧烈运动，遵医嘱进行膀胱功能锻炼，定期复查排尿情况和残余尿量。
