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脑疝如何紧急处理

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脑疝如何紧急处理

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
发生脑疝要及时到医院就诊,在医院外患者本人及家属没有救治脑疝的能力。到医院后要初步判断患者的症状和体征,例如检测瞳孔,做CT、核磁等检查,明确是不是脑疝。脑疝是比较急的疾病,很可能危及生命。引起脑疝的原因一般是突然的颅内出血,还有外伤造成的局部血液溢出,颅内出血和外伤时,血液会占据固定的颅腔容积,向下推挤脑组织形成脑疝,压迫到脑干后,患者会发生呼吸循环衰竭,危及生命。确诊脑疝的患者,要进行手术,做颅脑的减压。在手术前用泌尿或高渗的液体,降低颅内压,尽可能地保护脑组织。

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面瘫敷黄鳝血没有明确科学依据支持其有效性。面瘫通常由面神经炎、外伤或病毒感染等因素引起,建议及时就医进行规范治疗。

黄鳝血在民间常被用于外敷治疗面瘫,但现代医学研究未证实其能促进神经修复或改善面瘫症状。面神经受损后,局部血液循环障碍和炎症反应可能导致肌肉瘫痪,而黄鳝血中的成分缺乏针对性抗炎或神经营养作用。部分患者使用后可能出现皮肤过敏、感染等风险,尤其破损皮肤接触动物血液更易引发不良反应。

临床上面瘫急性期可通过糖皮质激素如泼尼松片减轻神经水肿,配合甲钴胺片营养神经。恢复期可采用针灸、红外线照射等物理治疗。日常需避免冷风直吹面部,用温毛巾热敷促进血液循环,咀嚼无糖口香糖锻炼面部肌肉。若3个月内未恢复需排查脑卒中、肿瘤等病因,避免延误治疗时机。

面瘫患者应保持充足睡眠,避免过度劳累,饮食注意补充B族维生素如全谷物、瘦肉等。避免自行使用偏方,及时在神经内科或康复科就诊,通过肌电图等检查明确神经损伤程度,制定个性化康复方案。急性期72小时内干预效果更佳,后期可结合面部肌肉训练促进功能恢复。

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