健康知道
| 1人回答 | 57次阅读
肝萎缩不一定要切除，具体处理方式需根据病因、肝功能损害程度及患者整体状况综合评估。肝萎缩可能与肝硬化、胆道梗阻、血管病变等因素有关，治疗方式主要有药物控制、介入治疗、手术切除等。
肝萎缩的治疗需优先针对原发病因。若由病毒性肝炎或酒精性肝病导致，抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片可抑制病毒复制，配合护肝药物如复方甘草酸苷片改善肝功能。胆道梗阻引起的萎缩可通过内镜逆行胰胆管造影解除梗阻，避免肝细胞持续损伤。对于局限性肝萎缩合并门静脉高压或癌变风险，部分肝切除术可能是必要选择，但需严格评估剩余肝脏代偿能力。血管性病变如布加综合征可通过血管支架置入恢复血流，无须直接切除肝脏。
肝萎缩患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，限制高脂饮食以减轻代谢负担。定期监测肝功能、超声或CT评估萎缩进展，出现腹水或黄疸加重需及时就医。合并肝硬化者需预防食管静脉曲张破裂出血，必要时行胃镜下套扎术。所有治疗均需在肝胆外科或消化内科医生指导下个体化决策。
