健康知道
| 1人回答 | 43次阅读
胆囊切除术后伤口发红可能与伤口感染、缝线反应、局部出血等因素有关，通常表现为红肿、疼痛、渗液等症状。可通过消毒换药、抗感染治疗、手术探查等方式处理。
1、伤口感染
术后伤口感染是常见原因，多因术中污染或术后护理不当导致。伤口周围可能出现红肿热痛，伴有黄色脓性分泌物。需及时就医进行伤口分泌物培养，确诊后可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。保持伤口干燥清洁，避免沾水。
2、缝线反应
部分患者对缝合线材产生排异反应，表现为伤口周围持续性发红伴瘙痒，但无脓液渗出。症状较轻时可局部涂抹地奈德乳膏缓解，严重者需由医生拆除缝线后重新处理。此类反应通常出现在术后7-10天，需与感染症状仔细鉴别。
3、局部出血
术中止血不彻底或术后剧烈活动可能导致伤口内出血，血液渗透至皮下形成淤血性红肿。早期可进行局部冷敷，48小时后改为热敷促进吸收。若肿胀持续加重并出现波动感，需考虑血肿清除术。术后应避免提重物及剧烈运动1个月。
4、脂肪液化
肥胖患者皮下脂肪层较厚，术后易出现脂肪组织液化坏死，导致伤口渗出淡黄色液体并伴有周围皮肤发红。需每日消毒换药，必要时拆除部分缝线引流，配合红外线照射促进愈合。控制血糖水平有助于预防该并发症。
5、接触性皮炎
消毒剂、敷料过敏可引发接触性皮炎，表现为伤口周围皮肤弥漫性潮红伴丘疹。需立即停用可疑致敏物质，改用生理盐水清洗，外涂糠酸莫米松乳膏。记录过敏原种类，后续治疗时需主动告知医务人员过敏史。
胆囊切除术后应保持伤口敷料干燥，术后2周内避免盆浴。饮食宜清淡，限制脂肪摄入量，每日不超过40克。可适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉促进组织修复。术后1个月避免仰卧起坐等腹压增高动作，定期复查超声观察胆管情况。如出现发热、伤口化脓、持续疼痛等症状需立即复诊。
