健康知道
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大肠癌晚期可通过姑息性手术、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤转移范围、患者体能状况等因素综合制定。
1、姑息性手术针对肠梗阻或严重出血的患者，可考虑肠造口或肿瘤局部切除等姑息手术。手术目的在于缓解症状而非根治，需评估患者手术耐受性。
2、靶向治疗针对特定基因突变可使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物。治疗前需进行基因检测，常见副作用包括高血压、蛋白尿等。
3、免疫治疗适用于微卫星不稳定性高患者，常用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂。需监测免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、结肠炎等。
4、化疗奥沙利铂联合卡培他滨是常用方案，可延缓肿瘤进展。化疗可能导致骨髓抑制、周围神经毒性等，需定期监测血常规。
建议配合营养支持治疗，选择易消化高蛋白食物，必要时可补充肠内营养制剂。保持适度活动有助于维持身体机能。
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