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中暑通常由高温环境下体温调节失衡引起,主要有环境因素、身体脱水、高强度体力活动、慢性疾病影响、药物副作用等原因。
1、环境因素
长时间暴露于高温高湿环境是导致中暑的直接原因。当环境温度超过35摄氏度且湿度较大时,人体通过汗液蒸发散热的机制受阻,核心体温可能快速上升至危险水平。夏季无防护的户外作业、密闭空间滞留等情况容易诱发中暑。这类情况需立即转移至阴凉通风处,脱去多余衣物,用湿毛巾冷敷大动脉处帮助降温。
2、身体脱水
水分摄入不足或大量出汗未及时补充电解质会导致循环血量减少,影响散热功能。从事重体力劳动或运动时每小时可丢失1-2升汗液,若未补充含钠、钾的饮品,可能出现头晕、肌肉痉挛等热衰竭前兆。建议高温环境下每15-20分钟饮用200-300毫升淡盐水或运动饮料,避免一次性大量饮用冰水。
3、高强度体力活动
剧烈运动或劳动时代谢产热量可增加10-20倍,超过机体散热能力。军训、建筑工地作业等场景中常见劳力型中暑,表现为皮肤灼热无汗、意识模糊。此类情况应立即停止活动,采用冰袋敷于颈部、腋窝等部位,同时监测体温变化。既往有热射病病史者应避免在酷暑时段进行高强度训练。
4、慢性疾病影响
心血管疾病、甲状腺功能亢进等患者体温调节能力较弱。糖尿病患者外周神经病变可能影响汗腺功能,肥胖人群皮下脂肪会阻碍散热。这些人群在高温天气易发生非劳力型中暑,可能出现行为异常、谵妄等神经系统症状。建议控制基础疾病,夏季保持室内温度在26-28摄氏度,使用空调时注意避免冷热交替过剧。
5、药物副作用
利尿剂可能加速脱水,抗胆碱能药物会抑制排汗,β受体阻滞剂影响血管扩张功能。服用抗抑郁药、抗组胺药或抗帕金森病药物者需特别注意防暑。这类人群应咨询医生调整用药方案,避免正午外出,穿着浅色透气衣物,随身携带喷雾式降温器具。
预防中暑需综合采取防护措施。高温时段尽量减少户外活动,外出时佩戴遮阳帽并使用防晒霜。饮食宜清淡,适量增加西瓜、黄瓜等含水丰富的果蔬摄入。保持充足睡眠有助于提升耐热能力,室内可通过空调、风扇配合湿毛巾擦拭等方式降温。出现头痛恶心等先兆症状时应立即转移到凉爽环境,若出现高热无汗、意识障碍等严重表现需紧急就医。有慢性病或服药史者建议在夏季前进行防暑专项健康评估。