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外伤性白内障的症状主要包括视力模糊、单眼复视、眩光敏感、晶状体混浊等,症状发展通常从轻度视觉障碍逐步进展至严重视力丧失。
1、视力模糊:晶状体受外伤后蛋白质变性导致屈光介质混浊,早期表现为视物朦胧或雾状感,可通过裂隙灯检查确诊,治疗需根据混浊程度选择人工晶状体植入术。
2、单眼复视:晶状体囊膜破裂引发屈光不均,患者单眼注视时出现重影现象,常伴随虹膜震颤,需通过超声生物显微镜评估损伤范围,严重者需行晶状体摘除。
3、眩光敏感:晶状体皮质外溢散射光线导致畏光症状,尤其在强光下明显,可通过佩戴防蓝光眼镜缓解,合并虹膜损伤时需联合瞳孔成形术。
4、晶状体混浊:外伤后晶状体纤维肿胀变性形成白色或棕黄色混浊,可通过前节OCT明确混浊位置,全混浊者需行超声乳化吸除联合前段玻璃体切割。
出现上述症状应及时至眼科进行眼压测量及眼底检查,避免揉眼或剧烈运动,术后遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
上眼皮长硬疙瘩可能是睑腺炎、睑板腺囊肿、汗管瘤、皮脂腺癌等疾病引起。
一、睑腺炎睑腺炎与细菌感染有关,表现为眼睑红肿胀痛。早期可热敷促进炎症消退,脓肿形成后需切开引流,可使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等抗生素药物控制感染。
二、睑板腺囊肿睑板腺囊肿因腺体排出受阻形成,通常无痛感。小囊肿可通过热敷缓解,较大囊肿需手术刮除,合并感染时可用左氧氟沙星滴眼液、夫西地酸滴眼液、莫匹罗星软膏等抗感染治疗。
三、汗管瘤汗管瘤是汗腺导管良性增生,表现为肤色硬质小丘疹。一般无须治疗,影响美观时可选择激光或冷冻去除,目前尚无特效药物,术后可外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶促进修复。
四、皮脂腺癌皮脂腺癌是罕见恶性肿瘤,可能与紫外线照射有关,肿块质地坚硬且生长迅速。需手术扩大切除并配合放疗,术后根据病情使用顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星等化疗药物,须定期随访。
日常需保持眼部清洁,避免揉眼及使用刺激性化妆品,肿块持续增大或破溃应及时就诊眼科明确性质。