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糖尿病眼底黄斑严重吗

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糖尿病眼底黄斑严重吗

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师

糖尿病眼底黄斑病变属于糖尿病视网膜病变的严重并发症,其严重程度与病变分期相关,早期可能仅表现为视力模糊,晚期可导致不可逆失明。

1、早期表现

黄斑区微血管瘤或渗出,患者可能出现视物变形、中心暗点,此时通过血糖控制与激光治疗可延缓进展。

2、进展期表现

黄斑水肿增厚,伴随视网膜缺血,视力显著下降,需玻璃体注射抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普或激素治疗。

3、终末期表现

黄斑区纤维化或牵拉性视网膜脱离,视力严重受损,可能需玻璃体切除手术,但术后视力恢复有限。

4、罕见情况

新生血管性青光眼等极端病例,需联合降眼压与抗血管生成治疗,预后较差。

确诊后每3-6个月需复查眼底,严格控制血糖血压,补充叶黄素等视网膜营养素有助于延缓病情发展。

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青少年视力下降可适量食用蓝莓、胡萝卜、深海鱼、菠菜等食物,也可遵医嘱服用叶黄素酯、维生素A软胶囊、DHA藻油、越橘提取物等药物。建议及时就医检查,在医生指导下结合用眼卫生干预。

一、食物1、蓝莓

富含花青素,有助于促进视网膜细胞再生,缓解视疲劳。

2、胡萝卜

含β-胡萝卜素可转化为维生素A,维持角膜正常功能。

3、深海鱼

富含DHA和Omega-3脂肪酸,对视觉神经发育有积极作用。

4、菠菜

含叶黄素和玉米黄质,能过滤有害蓝光保护黄斑区。

二、药物1、叶黄素酯

作为视网膜重要成分,可改善对比敏感度和眩光恢复能力。

2、维生素A软胶囊

预防夜盲症,维持视紫红质合成,需避免过量服用。

3、DHA藻油

促进视觉信号传导,适用于用眼过度的青少年群体。

4、越橘提取物

增强微循环,改善视网膜血流供应,需遵医嘱使用。

日常需控制电子屏幕使用时间,保证每天2小时以上户外活动,定期进行视力检查,建立屈光发育档案。

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