健康知道
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婴儿低血糖不建议直接喂白糖水，紧急处理可短暂给予5%葡萄糖水，但需立即就医排查病因。低血糖可能由喂养不足、先天性代谢异常、新生儿败血症、高胰岛素血症等原因引起。
1、喂养不足哺乳间隔过长或奶量不足导致能量摄入不足。建议家长定时定量喂养，母乳不足时可补充配方奶，无须自行调配糖水。
2、代谢异常先天性糖原累积病、枫糖尿症等遗传代谢病可能影响血糖稳定。需通过新生儿筛查确诊，医生可能开具生玉米淀粉、左卡尼汀等药物。
3、感染因素新生儿败血症等感染会导致代谢紊乱。家长需观察发热、拒奶等症状，医院需进行血培养检查并使用抗生素如青霉素、头孢曲松。
4、高胰岛素血症胰岛细胞增生或Beckwith综合征导致胰岛素分泌异常。表现为反复低血糖发作，需使用二氮嗪、奥曲肽等药物控制。
婴儿低血糖属于急症，家庭护理可准备便携式血糖仪监测，喂养后注意观察有无嗜睡、震颤等症状，所有治疗均需在儿科医生指导下进行。
血糖高可能引发多种并发症，主要包括糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、心血管疾病等。
1、糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过功能，表现为蛋白尿、水肿，需控制血糖及血压，药物可选用缬沙坦、卡托普利、达格列净。
2、视网膜病变微血管损伤导致视力下降甚至失明，早期可通过激光治疗，药物包括羟苯磺酸钙、雷珠单抗、康柏西普。
3、周围神经病变手脚麻木刺痛常见，与代谢紊乱相关，需补充B族维生素，药物可选甲钴胺、依帕司他、普瑞巴林。
4、心血管疾病动脉粥样硬化风险显著增加，表现为胸闷胸痛，需联合降脂药如阿托伐他汀、依折麦布、阿司匹林。
建议定期监测血糖并完善并发症筛查，保持低糖饮食与适度运动，出现异常症状及时就医。
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