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糖尿病患者怀孕可通过血糖监测、饮食调整、胰岛素治疗、定期产检等方式控制病情。妊娠期糖尿病可能由胰岛素抵抗加重、胎盘激素干扰、体重增长过快、遗传因素等原因引起。
1、血糖监测孕妇需每日监测空腹及餐后血糖，妊娠期高血糖可能导致胎儿巨大儿、羊水过多。可遵医嘱使用血糖仪动态跟踪，避免出现酮症酸中毒等急性并发症。
2、饮食调整采用低升糖指数饮食，分5-6餐少量进食。碳水化合物摄入需配合胰岛素用量，避免油炸食品及含糖饮料，保证优质蛋白和膳食纤维摄入。
3、胰岛素治疗口服降糖药禁用，需调整为胰岛素注射。门冬胰岛素、地特胰岛素等速效类似物可控制餐后血糖，甘精胰岛素等长效制剂维持基础水平。
4、定期产检每2周进行胎儿超声和糖化血红蛋白检测，妊娠晚期增加胎心监护频率。需筛查妊娠高血压、子痫前期等合并症，必要时提前终止妊娠。
保持适度运动如孕妇瑜伽，避免空腹运动导致低血糖，出现视力模糊或反复低血糖需立即就医。
糖尿病患者手麻可能由周围神经病变、血液循环障碍、颈椎病、腕管综合征等原因引起，可通过控制血糖、营养神经、改善循环、物理治疗等方式缓解。
1、周围神经病变：长期高血糖损伤周围神经导致手麻，表现为对称性刺痛或蚁走感。需使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物营养神经，同时严格监测血糖。
2、血液循环障碍：糖尿病血管病变使末梢供血不足引发麻木，常伴手脚发凉。建议服用阿司匹林、贝前列素钠、西洛他唑改善微循环，配合手足保暖。
3、颈椎病：糖尿病患者合并颈椎退变时可能压迫神经根，出现单侧手臂放射样麻木。可通过颈椎牵引、巴氯芬、甲钴胺等治疗，避免长时间低头。
4、腕管综合征：高血糖易诱发腕部正中神经卡压，表现为拇指至无名指麻木。夜间可用腕部支具固定，严重者需注射利多卡因或行腕管松解术。
糖尿病患者出现手麻应定期检查神经传导功能，每日温水泡手促进血液循环，避免接触过冷过热物品，发现症状加重及时就医调整治疗方案。
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