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男性尿常规检查前应注意什么?

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男性尿常规检查前应注意什么?

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

男性尿常规检查前应注意避免剧烈运动、保持外阴清洁、留取中段尿、避免月经期检查、避免服用影响结果的药物。尿常规检查是临床常用的筛查手段,规范的准备有助于提高检测准确性。

1、避免剧烈运动

检查前24小时内应避免高强度运动,剧烈运动可能导致尿液中红细胞、蛋白质等指标短暂性升高,产生假阳性结果。建议检查前保持正常活动量,避免马拉松、举重等无氧运动。若因职业需求必须进行体力劳动,可考虑推迟检查至休息日后进行。

2、保持外阴清洁

取样前需用清水清洗阴茎头及尿道口,避免分泌物污染标本。包皮过长的男性应翻起包皮彻底清洁,防止包皮垢混入尿液。不建议使用消毒液冲洗,以免破坏尿道正常菌群或干扰试纸检测结果。清洁后需擦干水分再留取尿液。

3、留取中段尿

排尿时弃去前段尿液,收集中间部分约10-20毫升作为检测样本。前段尿可能含有尿道口污染物,后段尿易混入前列腺液,中段尿最能反映膀胱真实状况。取样时应避免容器接触皮肤,防止细菌污染。医院通常提供无菌杯,需在护士指导下正确使用。

4、避开月经期

女性月经期经血可能混入尿液导致红细胞假阳性,但男性也需注意检查时机。若近期有痔疮出血、尿道损伤等情况,应暂缓检查。进行前列腺按摩、膀胱镜检查后3天内不宜留尿,防止医源性出血干扰结果判断。

5、慎用干扰药物

维生素C可能掩盖尿糖和潜血结果,抗生素会影响细菌培养准确性,利尿剂可改变尿液比重。检查前24小时应停用非必要药物,若需长期服用降压药、降糖药等,需提前告知医生。造影剂检查后需间隔48小时再进行尿常规检测。

尿常规检查建议选择晨起第一次尿液,此时尿液浓缩更易发现异常。取样后需在1小时内送检,高温环境下应使用冰袋保存。长期吸烟者检查前应减少吸烟量,酒精摄入可能影响尿酸盐结晶检测。检查当日正常饮食即可,无须刻意空腹,但需避免大量摄入高蛋白食物或甜味剂。若结果异常,建议间隔3-5天复查并配合泌尿系统超声等进一步检查。

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