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牙齿残根滞留牙龈内的拔除难度通常与残根位置、炎症程度、牙槽骨吸收情况有关,拔除过程需由口腔外科医生评估后操作。
1、残根位置前牙区残根因视野清晰较易拔除,后磨牙残根靠近神经管时操作风险增加,需配合影像学检查确定解剖关系。
2、炎症程度急性化脓性炎症期需先控制感染再拔牙,慢性炎症可能导致牙根与骨粘连,增加拔除难度和创伤。
3、牙槽骨状况牙槽骨严重吸收时残根松动易拔除,骨包裹致密的残根需采用分牙术或去骨术等外科手段。
4、全身因素高血压、糖尿病等系统性疾病可能影响愈合,需术前调控指标,凝血功能障碍者需专科会诊。
建议术前拍摄口腔全景片或锥形束CT,术后保持口腔清洁避免干槽症,24小时内避免剧烈运动及过热饮食。
牙龈肿痛口腔溃疡时补充维生素C可能有辅助作用,但需结合具体病因治疗,常见诱因包括局部创伤、维生素B族缺乏、免疫低下、口腔感染等。
1、局部创伤硬物刮伤口腔黏膜可能导致溃疡,建议避免食用尖锐食物,可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、西地碘含片促进愈合。
2、维生素B缺乏维生素B2或B12不足易引发口角炎和溃疡,需增加动物肝脏、蛋奶等摄入,必要时口服复合维生素B片、维生素B2片、甲钴胺片等药物。
3、免疫力下降熬夜或压力会导致免疫功能紊乱,表现为反复口腔溃疡,可服用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒、脾氨肽冻干粉调节免疫。
4、口腔感染白色念珠菌或疱疹病毒感染需抗感染治疗,如制霉菌素片、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片,配合康复新液含漱促进黏膜修复。
日常可适量食用猕猴桃、鲜枣、草莓等富含维生素C的水果,但溃疡发作期应避免酸性刺激,若症状持续超过两周需排查白塞病等系统性疾病。