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牙齿肿了多数情况下不建议立即拔牙。牙齿肿胀可能与牙龈炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨囊肿等因素有关，需先控制炎症再评估拔牙指征。
1、牙龈炎牙龈红肿出血常见于牙菌斑刺激，需通过洁治术清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染。
2、根尖周炎多由龋齿发展导致，表现为咬合痛和叩击痛，需进行根管治疗，急性期可使用布洛芬缓释胶囊、头孢克洛分散片、替硝唑片缓解症状。
3、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织化脓需切开引流，用生理盐水和过氧化氢溶液冲洗，口服罗红霉素胶囊、奥硝唑片、对乙酰氨基酚片抗炎镇痛。
4、颌骨囊肿X线检查可见骨质破坏，需手术摘除病变组织，术前使用头孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯凝胶预防继发感染。
急性炎症期拔牙可能引发菌血症，建议冰敷消肿并尽早就诊口腔外科，避免自行服用抗生素或使用偏方。
牙龈肿痛口腔溃疡时补充维生素C可能有辅助作用，但需结合具体病因治疗，常见诱因包括局部创伤、维生素B族缺乏、免疫低下、口腔感染等。
1、局部创伤硬物刮伤口腔黏膜可能导致溃疡，建议避免食用尖锐食物，可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、西地碘含片促进愈合。
2、维生素B缺乏维生素B2或B12不足易引发口角炎和溃疡，需增加动物肝脏、蛋奶等摄入，必要时口服复合维生素B片、维生素B2片、甲钴胺片等药物。
3、免疫力下降熬夜或压力会导致免疫功能紊乱，表现为反复口腔溃疡，可服用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒、脾氨肽冻干粉调节免疫。
4、口腔感染白色念珠菌或疱疹病毒感染需抗感染治疗，如制霉菌素片、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片，配合康复新液含漱促进黏膜修复。
日常可适量食用猕猴桃、鲜枣、草莓等富含维生素C的水果，但溃疡发作期应避免酸性刺激，若症状持续超过两周需排查白塞病等系统性疾病。
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