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糖耐为什么不超过28周

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糖耐为什么不超过28周

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

糖耐量试验通常在孕24-28周进行,最晚不超过28周,主要与胎儿发育关键期、妊娠糖尿病筛查窗口期、胎盘激素影响峰值、假阴性风险控制等因素有关。

1. 胎儿发育关键期

孕24-28周是胎儿器官系统快速发育阶段,此时筛查可及时发现高血糖对胎儿的影响,避免巨大儿等并发症。

2. 筛查窗口期

妊娠糖尿病多在孕中期出现,28周前检测能覆盖胰岛素抵抗开始加重的时间窗,确保筛查准确性。

3. 激素影响峰值

胎盘分泌的雌激素、孕激素等抗胰岛素物质在孕28周左右达到高峰,此时检测最能反映真实糖代谢状态。

4. 假阴性风险

超过28周后孕妇可能出现代偿性胰岛素分泌增加,导致血糖检测结果假阴性,延误干预时机。

建议孕妇严格按时完成糖耐量检查,若结果异常需遵医嘱进行饮食控制和血糖监测,必要时使用胰岛素治疗。

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