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糖尿病患者生活起居需注意血糖监测、饮食控制、规律运动和足部护理四个方面。
1、血糖监测每日定时监测空腹及餐后血糖,记录波动情况,避免低血糖或高血糖发生。建议使用便携式血糖仪,监测结果及时与医生沟通。
2、饮食控制采用低升糖指数饮食,每餐搭配优质蛋白与膳食纤维,控制碳水化合物摄入量。避免高糖高脂食物,定时定量进餐。
3、规律运动每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,配合抗阻训练。运动前后监测血糖,随身携带糖果预防低血糖。
4、足部护理每日检查足部有无破损,选择透气棉袜与合脚软底鞋。避免赤脚行走,洗脚水温不超过37℃,趾甲修剪呈平直状。
保持规律作息,戒烟限酒,定期复查糖化血红蛋白与并发症筛查。出现头晕、多尿等异常症状时及时就医调整治疗方案。
糖尿病可能导致视力模糊,常见于糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、黄斑水肿等并发症。
1、视网膜病变长期高血糖损伤视网膜血管,引发渗出或出血,早期表现为视物模糊。需控制血糖并定期眼底检查,药物可用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗。
2、白内障血糖升高加速晶状体混浊,导致渐进性视力下降。可通过超声乳化手术置换人工晶体,药物辅助使用吡诺克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液。
3、青光眼糖尿病易继发新生血管性青光眼,眼压升高损害视神经。需激光或抗VEGF治疗,药物选择布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液。
4、黄斑水肿视网膜黄斑区液体积聚造成中心视力扭曲。需玻璃体注射抗VEGF药物如阿柏西普,配合口服迈之灵改善微循环。
糖尿病患者应每半年接受散瞳眼底检查,严格控制血糖血压,饮食注意低GI食物摄入,避免剧烈运动诱发眼底出血。