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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量，有助于小结石随尿液排出。适用于直径小于6毫米的结石，需避免饮用含糖饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液促进尿酸结石溶解，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解排石疼痛。药物需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜可直接取出或激光粉碎结石，适用于输尿管中下段结石。术前需评估是否存在尿路感染等禁忌证。
建议限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进排石，定期复查超声监测结石情况。
肾结石手术通常采用无痛麻醉，术中无明显痛感，术后可能有轻微不适；是否需要住院取决于手术方式，经皮肾镜碎石术一般需住院3-5天，输尿管软镜碎石术可门诊完成。
1、术中疼痛手术全程在全身麻醉或椎管内麻醉下进行，患者处于无意识状态，不会感知疼痛。
2、术后不适术后可能出现腰部酸胀、排尿刺痛等轻微症状，可通过镇痛药物缓解，通常持续1-3天。
3、住院需求创伤较大的经皮肾镜手术需住院观察，监测出血和感染风险；输尿管镜等微创手术若无并发症可当日离院。
4、恢复差异住院患者需留置导尿管和肾造瘘管，恢复期约1周；门诊手术患者术后2-3天即可恢复轻工作。
术后建议多饮水促进残石排出，避免剧烈运动，定期复查超声确认结石清除情况，出现发热或血尿加重需及时返院。
