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小儿反复发热怎么办

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小儿反复发热怎么办

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿反复发热可通过物理降温、补充水分、药物干预、就医检查等方式处理。通常由感染性因素、免疫系统异常、环境温度过高、慢性疾病等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦拭或冰敷。保持室温在24-26摄氏度,减少衣物包裹。

2、补充水分

家长需每2小时给予少量温水或口服补液盐,观察尿量及精神状态。可适量饮用苹果汁、米汤等易吸收液体。

3、药物干预

体温超过38.5摄氏度时,遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。禁止交替使用不同退热药。

4、就医检查

发热持续3天以上或伴随抽搐、皮疹时,需进行血常规、C反应蛋白等检测。可能与肺炎链球菌感染、川崎病等因素有关,通常表现为嗜睡、拒食等症状。

建议家长记录发热时间曲线,避免过度捂热,可准备西瓜、梨汁等富含水分食物,出现高热惊厥应立即侧卧保持呼吸道通畅。

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幼儿高烧抽搐可通过物理降温、药物控制、保持呼吸道通畅、及时就医等方式处理。高热惊厥通常由感染性发热、电解质紊乱、遗传因素、神经系统发育不完善等原因引起。

1、物理降温

解开衣物并用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,避免使用酒精或冰水。体温超过38.5摄氏度时建议配合退热贴使用。

2、药物控制

遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液、地西泮栓剂等药物。惊厥持续超过5分钟需紧急就医。

3、保持呼吸道通畅

将患儿头偏向一侧,清除口鼻分泌物,防止误吸。家长需记录抽搐持续时间及具体表现。

4、及时就医

首次发作或伴有呕吐、意识障碍时须立即就诊。可能与脑膜炎、败血症等严重感染有关,需完善血常规及脑脊液检查。

发作期间避免强行按压肢体,退热后保持充足水分摄入,反复惊厥患儿建议完善脑电图检查。

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