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牙龈上长包可通过局部清洁、抗感染治疗、切开引流、根管治疗等方式处理,通常由食物嵌塞、牙周脓肿、根尖周炎、囊肿等原因引起。
1、局部清洁食物残渣堆积刺激牙龈可能导致肿胀,使用牙线清除嵌塞物并用生理盐水漱口,避免进食过硬食物。
2、抗感染治疗细菌感染引发的牙周脓肿需配合抗生素治疗,常见药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片,可能伴随牙龈出血和咀嚼疼痛。
3、切开引流化脓性感染形成较大脓包时需由医生切开排脓,可能与智齿冠周炎或牙髓坏死有关,常伴有明显跳痛和面部肿胀。
4、根管治疗根尖周炎导致的牙龈瘘管需清除坏死牙髓,可能与龋齿未及时治疗或牙齿外伤有关,表现为咬合痛和牙齿松动。
日常建议使用软毛牙刷轻柔清洁患处,若包块持续增大或伴随发热应及时就诊口腔外科。
洗牙后一直流血不止可能由牙龈炎症、凝血功能障碍、操作损伤、服用抗凝药物等原因引起,可通过压迫止血、冷敷、药物干预、就医处理等方式缓解。
1、牙龈炎症慢性牙龈炎患者洗牙后易持续渗血,伴随牙龈红肿。需用无菌纱布压迫出血部位10分钟,日常使用氯己定含漱液控制感染。
2、凝血异常血小板减少或血友病等疾病会导致凝血时间延长。建议立即检测凝血功能,必要时静脉注射维生素K1或输注凝血因子。
3、操作创伤超声洁治器械可能损伤牙龈乳头血管。采用浸有肾上腺素的棉球局部按压,配合口服氨甲环酸片辅助止血。
4、药物影响长期服用阿司匹林或华法林会抑制血小板聚集。需评估用药必要性,出血严重时可考虑暂时停药并监测凝血指标。
24小时内避免刷牙漱口及进食刺激性食物,若出血超过6小时或出现头晕心悸等症状需急诊处理。定期口腔检查有助于预防牙龈出血复发。