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阑尾炎打消炎针之后就没事了吗?

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阑尾炎打消炎针之后就没事了吗?

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

阑尾炎打消炎针后是否没事需根据病情严重程度判断,单纯性阑尾炎可能暂时缓解症状,但化脓性或穿孔性阑尾炎仍需手术干预。

早期单纯性阑尾炎通过静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素可能控制炎症,表现为腹痛减轻、体温下降。但抗生素无法消除阑尾管腔梗阻的根本病因,存在复发风险。若治疗期间出现持续高热、全腹压痛或血象未改善,提示病情进展,需紧急手术切除阑尾。

化脓性阑尾炎或已发生穿孔者,即使使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素,仍可能因腹腔感染扩散导致脓毒症。此类患者需在抗感染同时行腹腔镜阑尾切除术,清除坏死组织并引流。拖延手术可能引发肠粘连、盆腔脓肿等并发症。

术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动1个月。饮食从流质逐步过渡至低脂普食,限制辛辣刺激食物。定期复查血常规及腹部超声,观察有无残余感染。若出现呕吐、腹胀或切口渗液,需警惕肠梗阻或切口感染,应及时返院处理。

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