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3毫米尿道结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。尿道结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出，可配合蹦跳运动促进结石移动。该方法适用于无明显肾积水或感染的患者。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于表面光滑且滞留时间短于2周的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波将结石粉碎成更小颗粒。该方法适用于输尿管中上段且硬度较低的结石，可能需要重复进行。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或粉碎结石，适用于保守治疗无效或合并感染的病例。术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
建议限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石是否需要碎石治疗主要取决于结石大小，通常直径超过5毫米的输尿管结石建议体外冲击波碎石，具体需结合梗阻程度、肾功能等因素综合评估。
1、结石大小直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过5毫米可能需体外冲击波碎石，超过10毫米常需输尿管镜碎石。
2、梗阻程度完全性梗阻或合并肾积水时，即使结石较小也需积极干预，避免肾功能损害。
3、结石位置输尿管上段结石更适合体外碎石，中下段结石可能需输尿管镜手术，不同位置处理方式有差异。
4、肾功能合并肾功能不全或感染时需优先解除梗阻，必要时留置双J管引流，再分期处理结石。
出现腰痛、血尿等症状应及时就医，通过超声或CT明确结石情况，在医生指导下选择药物排石或手术治疗，术后需多饮水预防复发。
