健康知道
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结石引发的腰痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解。肾结石或输尿管结石发作时，疼痛通常由结石移动刺激尿路引起。
1、多饮水：每日饮水量保持2000毫升以上，有助于稀释尿液并促进小结石排出。避免饮用浓茶、咖啡等可能加重结石的饮品。
2、热敷：用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟。热敷可放松痉挛的输尿管平滑肌，减轻绞痛症状。
3、药物镇痛：疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解疼痛。
4、体位调整：采取膝盖弯曲的侧卧位或垫高腰部，可减少结石对尿路的机械刺激。避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛。
若疼痛持续超过6小时或出现发热、血尿等症状，应立即就医排查尿路梗阻或感染。日常需限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查结石情况。
输尿管结石是否需要碎石治疗主要取决于结石大小，通常直径超过5毫米的输尿管结石建议体外冲击波碎石，具体需结合梗阻程度、肾功能等因素综合评估。
1、结石大小直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过5毫米可能需体外冲击波碎石，超过10毫米常需输尿管镜碎石。
2、梗阻程度完全性梗阻或合并肾积水时，即使结石较小也需积极干预，避免肾功能损害。
3、结石位置输尿管上段结石更适合体外碎石，中下段结石可能需输尿管镜手术，不同位置处理方式有差异。
4、肾功能合并肾功能不全或感染时需优先解除梗阻，必要时留置双J管引流，再分期处理结石。
出现腰痛、血尿等症状应及时就医，通过超声或CT明确结石情况，在医生指导下选择药物排石或手术治疗，术后需多饮水预防复发。
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