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糖尿病患者的血糖正常值范围因测量时间不同而有所差异,空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖需低于10.0mmol/L,糖化血红蛋白建议低于7%。血糖控制目标需根据年龄、并发症等因素个体化调整。
1、空腹血糖空腹8小时以上静脉血浆血糖正常值为4.4-7.0mmol/L。对于老年患者或合并严重并发症者,可适当放宽至5.0-8.3mmol/L。
2、餐后血糖餐后2小时毛细血管血糖应低于10.0mmol/L。妊娠期糖尿病患者餐后1小时血糖需低于7.8mmol/L。
3、随机血糖非空腹时段随机血糖不宜超过11.1mmol/L。出现明显高血糖症状时需立即监测并处理。
4、糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,普通糖尿病患者建议控制在7%以下,年轻无并发症者可更严格。
建议定期监测血糖并记录数据,配合饮食控制、规律运动和药物治疗,出现持续高血糖或低血糖应及时就医调整治疗方案。
降低密度脂蛋白的药物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布、普罗布考等。建议在医生指导下根据血脂水平及心血管风险选择合适药物,同时配合饮食控制和运动。
1、阿托伐他汀阿托伐他汀属于他汀类药物,通过抑制胆固醇合成酶降低低密度脂蛋白,适用于高胆固醇血症和动脉粥样硬化患者,可能出现肌肉酸痛等不良反应。
2、瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀为强效他汀类药物,降脂效果显著,需警惕肝功能异常风险,尤其适用于家族性高胆固醇血症患者。
3、依折麦布依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,常与他汀类药物联用,适用于单用他汀效果不佳或不能耐受他汀的患者。
4、普罗布考普罗布考具有抗氧化和降脂双重作用,可延缓动脉粥样硬化进展,但可能引起QT间期延长,用药期间需监测心电图。
除药物治疗外,建议限制饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和omega-3脂肪酸的摄取,每周保持适量有氧运动,定期复查血脂指标。