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甲亢变成甲减了怎么办

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甲亢变成甲减了怎么办

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

甲亢变成甲减可通过调整药物剂量、定期监测甲状腺功能、补充甲状腺激素、营养支持等方式治疗。甲亢转为甲减通常由放射性碘治疗过度、药物副作用、自身免疫攻击、甲状腺手术损伤等原因引起。

1、调整药物剂量

抗甲状腺药物过量可能导致甲减,需在医生指导下逐步减少甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶用量,同时监测促甲状腺激素水平。

2、定期功能监测

每4-6周复查甲状腺功能五项,重点关注游离甲状腺素和促甲状腺激素变化,根据结果调整左甲状腺素钠替代治疗方案。

3、激素替代治疗

确诊甲减后需长期服用左甲状腺素钠,常见药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等,起始剂量根据体重和年龄计算,需空腹服用。

4、营养支持

适当增加海带紫菜等富碘食物,保证优质蛋白摄入,避免大量进食卷心菜木薯等致甲状腺肿物质,必要时补充硒元素。

保持规律作息避免过度劳累,定期复查甲状腺超声,出现怕冷浮肿等甲减症状加重时需及时就医调整治疗方案。

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推荐 甲状腺不好的表现是什么

甲状腺功能异常的表现包括体重波动、心率改变、皮肤干燥、情绪不稳定等,常见于甲状腺功能亢进或减退。

1、体重波动

甲状腺功能亢进可能导致体重下降,甲状腺功能减退可能导致体重增加。甲状腺激素水平异常会影响新陈代谢速率。

2、心率改变

甲状腺功能亢进常伴随心跳加快、心悸,甲状腺功能减退可能出现心率减慢。甲状腺激素对心血管系统有直接影响。

3、皮肤干燥

甲状腺功能减退患者常见皮肤干燥、粗糙,甲状腺功能亢进患者可能出现皮肤潮湿多汗。甲状腺激素参与皮肤代谢调节。

4、情绪变化

甲状腺功能亢进易导致焦虑、易怒,甲状腺功能减退可能出现抑郁、反应迟钝。甲状腺激素水平影响中枢神经系统功能。

出现上述症状建议及时就医检查甲状腺功能,日常生活中注意保持规律作息,避免过度劳累,适当补充含碘食物。

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