健康知道
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月经与流产的区分主要依据出血量、持续时间、伴随症状及妊娠证据，可通过妊娠试验、超声检查明确诊断。
1、出血量月经出血量通常为20-80毫升，持续3-7天；流产出血量常超过月经量，可能伴随血块或组织物排出。
2、腹痛特点月经痛多为下腹坠胀感；流产腹痛呈阵发性绞痛，可能向腰骶部放射，强度显著高于经期不适。
3、妊娠迹象流产者多有停经史、早孕反应，尿妊娠试验阳性；月经出血发生在预期周期内，妊娠试验阴性。
4、辅助检查超声可确认宫腔内妊娠物，血HCG检测能鉴别生化妊娠；月经期子宫内膜均匀增厚，无妊娠相关改变。
出现异常出血建议记录症状特点，及时进行妇科检查与妊娠相关检测，避免剧烈运动并保持会阴清洁。
人流和药流通常无法通过常规检查直接判断具体次数。妇科检查可能发现子宫内膜变薄或宫颈形态改变等非特异性表现，但无法区分手术类型或次数。
1、检查局限性超声检查可观察子宫形态，但无法鉴别既往流产方式。子宫内膜厚度受月经周期影响，单次测量难以作为判断依据。
2、病史依赖性准确流产史主要依赖患者主动告知。医疗记录可能记载手术类型，但非必要情况下医生不会主动追溯既往流产细节。
3、体征非特异性宫颈口横裂可能提示器械操作史，但自然分娩、宫腔操作等均可导致类似改变，不能作为流产次数的确诊依据。
4、检测技术边界目前医学技术无法通过生化检测或影像学精确量化流产次数，相关研究多停留在理论层面。
建议如实向医生提供生育史以便评估健康风险，避免因隐瞒病史影响诊疗判断。定期妇科检查有助于监测生殖系统健康状况。
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