健康知道
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唐氏筛查与无创DNA检测的主要区别在于检测原理、准确率、适用孕周及风险性。唐氏筛查通过母体血清学指标结合超声评估风险，无创DNA检测则通过母血中胎儿游离DNA进行染色体分析。
1、检测原理唐氏筛查通过检测母体血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等生化指标，结合孕妇年龄、孕周等计算风险值；无创DNA检测直接分析母血中胎儿游离DNA的染色体片段。
2、准确率唐氏筛查对21三体的检出率约70%，假阳性率5%；无创DNA对21三体的检出率超过95%，假阳性率低于1%。
3、适用孕周唐氏筛查适用于孕15-20周，需配合NT超声检查；无创DNA检测适用于孕12-22周，最佳时间为孕12-16周。
4、风险性唐氏筛查为无创检查，仅需抽血；无创DNA检测同样无创，但检测失败需重复采血或改做羊水穿刺等有创诊断。
建议根据孕周、经济条件及医生评估选择合适筛查方式，高风险孕妇需进一步通过羊水穿刺确诊。
人流和药流通常无法通过常规检查直接判断具体次数。妇科检查可能发现子宫内膜变薄或宫颈形态改变等非特异性表现，但无法区分手术类型或次数。
1、检查局限性超声检查可观察子宫形态，但无法鉴别既往流产方式。子宫内膜厚度受月经周期影响，单次测量难以作为判断依据。
2、病史依赖性准确流产史主要依赖患者主动告知。医疗记录可能记载手术类型，但非必要情况下医生不会主动追溯既往流产细节。
3、体征非特异性宫颈口横裂可能提示器械操作史，但自然分娩、宫腔操作等均可导致类似改变，不能作为流产次数的确诊依据。
4、检测技术边界目前医学技术无法通过生化检测或影像学精确量化流产次数，相关研究多停留在理论层面。
建议如实向医生提供生育史以便评估健康风险，避免因隐瞒病史影响诊疗判断。定期妇科检查有助于监测生殖系统健康状况。
