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哮喘通常可以通过听诊器识别特征性呼吸音,主要有哮鸣音、呼气延长、湿啰音、呼吸音减弱等表现。
1、哮鸣音:高调哨笛样声音是气道狭窄的典型表现,多出现在呼气相,严重时吸气相也可闻及,需结合支气管舒张试验进一步确诊。
2、呼气延长:因小气道痉挛导致气体滞留,听诊可发现呼气时间明显长于吸气时间,该体征在急性发作期尤为显著。
3、湿啰音:气道分泌物增多时可能出现水泡音,常见于合并呼吸道感染的患者,需与心源性哮喘进行鉴别诊断。
4、呼吸音减弱:严重气道阻塞时肺部通气量下降,表现为单侧或双侧呼吸音明显减低,提示可能存在黏液栓形成或重度支气管痉挛。
听诊发现异常呼吸音应结合肺功能检查确诊,日常需避免接触冷空气、花粉等诱发因素,规范使用控制类药物。
哮喘咳黄痰可通过保持气道湿润、使用祛痰药物、控制感染、调整生活方式等方式治疗。哮喘咳黄痰通常由气道炎症、细菌感染、痰液黏稠、过敏反应等原因引起。
1、保持气道湿润多饮水或使用加湿器稀释痰液,减少气道刺激。生理性因素无需药物干预,但需避免干燥环境加重症状。
2、使用祛痰药物氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物有助于分解痰液。需在医生指导下使用,避免与镇咳药同服。
3、控制感染黄痰可能与细菌性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染有关,通常伴随发热、气促。需进行血常规或痰培养检查,必要时遵医嘱使用抗生素。
4、调整生活方式避免接触冷空气、烟雾等刺激因素,发作期间减少剧烈运动。定期清洗床品减少尘螨过敏,哮喘控制不佳时需复查肺功能调整吸入方案。
建议每日监测痰液性状变化,若黄痰持续超过3天或出现胸痛、咯血等症状需及时就医,哮喘急性发作时可临时使用短效β2受体激动剂缓解症状。