健康知道
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大人软骨病通常是指成人软骨发育不全或骨软化症，主要表现为骨骼疼痛、肌肉无力、骨骼畸形等症状。成人软骨病可能与维生素D缺乏、钙磷代谢异常、慢性肾病等因素有关，建议及时就医检查。
1、骨骼疼痛
骨骼疼痛是成人软骨病的常见症状，多发生在腰背部、骨盆和下肢。疼痛可能为持续性钝痛或活动后加重，与骨骼矿化不足导致骨强度下降有关。患者可能因疼痛影响日常活动，严重时需卧床休息。治疗需针对病因，如补充维生素D3滴剂、碳酸钙片等，并避免负重活动。
2、肌肉无力
患者可能出现近端肌群无力，表现为上下楼梯困难、蹲起费力等。这与低血磷导致的能量代谢障碍有关，可能伴随肌酶轻度升高。需检测血磷水平，必要时使用磷酸盐合剂，同时进行低强度康复训练改善肌力。
3、骨骼畸形
长期未治疗的软骨病可能导致胸廓变形、脊柱侧弯或长骨弯曲。儿童期发病者可见生长迟缓，成人则以椎体压缩骨折多见。X线检查可见Looser带等特征性改变，需使用阿法骨化醇软胶囊联合支具矫正，严重畸形需骨科手术干预。
4、病理性骨折
轻微外力即可引发骨折，常见于肋骨、股骨颈等部位。骨折愈合缓慢，可能与骨痂形成障碍有关。需长期服用骨化三醇胶丸，骨折急性期需制动固定，恢复期配合脉冲电磁场治疗促进愈合。
5、其他症状
部分患者出现牙齿松动、手足抽搐等低钙表现，或合并肾性骨病时伴有多尿、口渴。需监测血钙磷及甲状旁腺激素水平，使用碳酸钙D3片联合利尿剂治疗。妊娠期患者需加强产前骨密度筛查。
成人软骨病患者需保证每日800-1200mg钙摄入，适当晒太阳促进皮肤合成维生素D。避免吸烟饮酒，防止跌倒骨折。定期复查骨代谢指标和骨密度，根据结果调整药物治疗方案。合并肾病或胃肠吸收障碍者需多学科联合诊疗，不可自行增减药物剂量。
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