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膝关节韧带拉伤半月板损伤怎么办

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膝关节韧带拉伤半月板损伤怎么办

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

膝关节韧带拉伤合并半月板损伤可通过制动休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。损伤通常由运动创伤、关节退变、外力撞击、长期劳损等原因引起。

1、制动休息

急性期需立即停止活动,使用支具或石膏固定关节,避免负重行走。损伤后3周内建议卧床时抬高患肢,减轻肿胀。

2、物理治疗

48小时后可进行冰敷缓解肿痛,后期采用超声波、电刺激等理疗促进修复。康复期需在专业指导下进行关节活动度训练和肌力锻炼。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。关节积液严重者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

4、手术治疗

Ⅲ度韧带断裂或半月板桶柄样撕裂需关节镜下修复,常见术式包括韧带重建术和半月板缝合术。术后需系统康复训练恢复关节功能。

恢复期间避免剧烈运动,可适量补充钙质和优质蛋白,超重者需控制体重减轻关节负荷。若出现关节交锁或反复肿胀应及时复查。

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晚上感觉膝盖里面难受可能由生理性劳损、受凉刺激、骨关节炎、滑膜炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、关节保护等方式缓解。

1、生理性劳损

长时间行走或站立可能导致膝关节周围肌肉韧带疲劳,表现为夜间酸胀不适。建议减少爬楼梯、深蹲等动作,睡前可用热毛巾敷膝盖15分钟。

2、受凉刺激

低温环境会使膝关节滑液黏稠度增加,诱发僵硬疼痛。夜间可穿戴护膝保暖,避免空调直吹,适当进行抬腿锻炼促进血液循环。

3、骨关节炎

可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常伴随晨僵、活动弹响。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

4、滑膜炎

多与外伤或感染相关,常出现关节肿胀、局部发热。需限制剧烈运动,医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠或口服洛索洛芬钠片。

日常保持适度体重,选择游泳等低冲击运动,若持续疼痛或出现关节变形应及时就诊骨科。

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