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肾结石老是想大便怎么回事

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肾结石老是想大便怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石患者出现频繁便意可能与输尿管刺激、肠道神经反射、泌尿系统感染、直肠受压等因素有关,可通过解痉止痛、抗感染、排石治疗等方式缓解。

1. 输尿管刺激

结石移动可能刺激输尿管引发内脏神经反射,导致肠道蠕动加快。建议使用山莨菪碱片、间苯三酚注射液等解痉药物,配合双氯芬酸钠栓镇痛。

2. 神经反射

肾盂压力增高通过交感神经链影响肠道功能,表现为里急后重。可选用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,配合坦索罗辛胶囊松弛平滑肌。

3. 泌尿系感染

合并感染时炎性介质刺激盆腔神经丛,常见发热伴尿频。需用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊抗感染,配合三金片辅助治疗。

4. 直肠受压

较大结石可能压迫邻近直肠,需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除压迫,术后可服用尿石通丸促进残石排出。

建议增加每日饮水量至2000毫升以上,避免高草酸饮食,定期复查超声监测结石位置变化,若出现血尿或持续腹痛需急诊处理。

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