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急性肾炎的主要症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压,病情发展可能伴随少尿、乏力及恶心等全身症状。
1、血尿尿液呈洗肉水样或肉眼可见血色,由肾小球毛细血管破裂导致红细胞漏出引起,需通过尿常规检查确诊。
2、蛋白尿尿液中泡沫明显增多且久置不散,因肾小球滤过膜受损使蛋白质渗出,24小时尿蛋白定量可超过3.5克。
3、水肿晨起眼睑及颜面部水肿明显,严重时波及下肢,与钠水潴留和低蛋白血症相关,需限制每日饮水量。
4、高血压血压短期内显著升高,收缩压多超过140mmHg,与肾素-血管紧张素系统激活有关,可能引发头痛或视物模糊。
出现上述症状应及时检测肾功能和补体水平,治疗期间需低盐优质蛋白饮食,每日监测体重和尿量变化。
若出现肾病综合征情况/患有肾病综合征疾病,可以适量吃低钠优质蛋白食物、低磷蔬菜水果、低钾主食、富含不饱和脂肪酸的坚果,也可以遵医嘱吃糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、降压药等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
一、食物1. 低钠优质蛋白选择鸡蛋白、脱脂牛奶等优质蛋白食物,减少钠盐摄入,有助于减轻肾脏负担。
2. 低磷蔬果食用冬瓜、苹果等低磷蔬菜水果,避免高磷食物加重钙磷代谢紊乱。
3. 低钾主食选用精白米面等低钾主食,限制高钾食物摄入,预防高钾血症发生。
4. 健康油脂适量摄入核桃、亚麻籽等富含不饱和脂肪酸的坚果,有助于调节血脂水平。
二、药物1. 糖皮质激素泼尼松等药物可抑制免疫反应,减轻蛋白尿症状,需严格遵医嘱调整剂量。
2. 免疫抑制剂环磷酰胺等药物用于激素治疗效果不佳者,需监测血常规等指标。
3. 利尿剂呋塞米等利尿药物可缓解水肿症状,使用时需注意电解质平衡。
4. 降压药血管紧张素转换酶抑制剂类药物可降低尿蛋白,保护肾功能。
肾病综合征患者需定期监测肾功能指标,严格限制每日盐分摄入,避免剧烈运动,出现水肿加重或尿量明显减少时应及时复诊。