健康知道
| 1人回答 | 71次阅读
磨牙掉了一半可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、桩核冠修复、拔牙后种植等方式治疗。磨牙缺损通常由龋齿、外伤、磨耗、牙隐裂、酸蚀症等原因引起。
1、树脂充填
适用于缺损较小的磨牙，采用复合树脂材料直接填充缺损部位。树脂充填具有操作简便、价格较低的优势，但长期使用可能出现磨损或脱落。治疗前需清除腐质并消毒窝洞，光照固化后调整咬合。缺损边缘位于龈下或涉及牙髓时不宜采用。
2、嵌体修复
针对中等范围缺损，通过取模制作金属或陶瓷嵌体粘接修复。嵌体能更好恢复牙齿形态和功能，耐磨性优于树脂，但需要磨除更多健康牙体组织。瓷嵌体美观度较高，金属嵌体更适合后牙承受较大咬合力的情况。治疗需分两次完成，间隔1-2周。
3、全冠修复
适用于缺损超过牙冠1/2的情况，将患牙整体包裹修复。全冠能有效保护剩余牙体，防止牙齿折裂，常用材料包括金属烤瓷冠、全瓷冠和金属冠。全瓷冠美观性好但价格较高，金属冠强度大但影响美观。治疗前需进行根管治疗和桩核加固。
4、桩核冠修复
当缺损达龈下但牙根条件良好时，先植入纤维桩或金属桩重建牙体核心，再行全冠修复。该方法能最大限度保留天然牙根，避免种植手术，但要求剩余牙体至少有2mm以上肩领。纤维桩弹性模量接近牙本质，可降低根折风险，适合前磨牙区修复。
5、拔牙后种植
针对无法保留的严重缺损磨牙，拔除后植入种植体恢复咀嚼功能。种植修复不损伤邻牙，咀嚼效率接近天然牙，但治疗周期长达3-6个月，需要足够骨量和良好全身条件。禁忌症包括未控制的牙周炎、严重骨质疏松等。种植体与骨结合稳定后安装修复冠。
日常应注意避免用患侧咀嚼硬物，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。夜磨牙患者需佩戴咬合垫保护牙齿。酸性饮食后及时漱口，减少碳酸饮料摄入。修复后出现疼痛、松动等异常应及时复诊调整。
牙齿疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，早期表现为冷热敏感，进展期出现自发痛，严重时可导致颌面部肿胀。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过树脂充填治疗，中龋需垫底后充填，深龋近髓时需行活髓切断术。常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2、牙髓炎：龋坏未治疗感染波及牙髓，表现为夜间自发痛。急性期需开髓引流，慢性期行根管治疗。缓解疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物。
3、牙周炎：菌斑堆积导致牙周组织破坏，伴随牙龈出血和牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需牙周手术。辅助用药有米诺环素、多西环素、氯己定含漱液。
4、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染，常伴张口受限。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后拔除患牙。可选用头孢克洛、阿莫西林、替硝唑等抗生素。
日常需保持口腔卫生，每半年进行专业洁牙，出现持续疼痛或牙龈肿胀应及时就诊口腔科。
.jpg)
