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磨牙掉了一半可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、桩核冠修复、拔牙后种植等方式治疗。磨牙缺损通常由龋齿、外伤、磨耗、牙隐裂、酸蚀症等原因引起。
1、树脂充填
适用于缺损较小的磨牙,采用复合树脂材料直接填充缺损部位。树脂充填具有操作简便、价格较低的优势,但长期使用可能出现磨损或脱落。治疗前需清除腐质并消毒窝洞,光照固化后调整咬合。缺损边缘位于龈下或涉及牙髓时不宜采用。
2、嵌体修复
针对中等范围缺损,通过取模制作金属或陶瓷嵌体粘接修复。嵌体能更好恢复牙齿形态和功能,耐磨性优于树脂,但需要磨除更多健康牙体组织。瓷嵌体美观度较高,金属嵌体更适合后牙承受较大咬合力的情况。治疗需分两次完成,间隔1-2周。
3、全冠修复
适用于缺损超过牙冠1/2的情况,将患牙整体包裹修复。全冠能有效保护剩余牙体,防止牙齿折裂,常用材料包括金属烤瓷冠、全瓷冠和金属冠。全瓷冠美观性好但价格较高,金属冠强度大但影响美观。治疗前需进行根管治疗和桩核加固。
4、桩核冠修复
当缺损达龈下但牙根条件良好时,先植入纤维桩或金属桩重建牙体核心,再行全冠修复。该方法能最大限度保留天然牙根,避免种植手术,但要求剩余牙体至少有2mm以上肩领。纤维桩弹性模量接近牙本质,可降低根折风险,适合前磨牙区修复。
5、拔牙后种植
针对无法保留的严重缺损磨牙,拔除后植入种植体恢复咀嚼功能。种植修复不损伤邻牙,咀嚼效率接近天然牙,但治疗周期长达3-6个月,需要足够骨量和良好全身条件。禁忌症包括未控制的牙周炎、严重骨质疏松等。种植体与骨结合稳定后安装修复冠。
日常应注意避免用患侧咀嚼硬物,使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁。每半年进行口腔检查,发现龋齿及时治疗。夜磨牙患者需佩戴咬合垫保护牙齿。酸性饮食后及时漱口,减少碳酸饮料摄入。修复后出现疼痛、松动等异常应及时复诊调整。
牙齿松动可能与肾脏、脾胃、肝脏等脏器功能失调有关,需结合具体症状判断。牙齿松动常见原因主要有肾精不足、脾胃虚弱、肝火亢盛、气血亏虚、牙龈疾病等。
1、肾精不足
中医认为肾主骨生髓,牙齿为骨之余。肾精亏虚可能导致牙齿发育不良或过早松动,常伴随腰膝酸软、耳鸣健忘等症状。日常可食用黑芝麻、核桃等补肾食物,严重者需中医辨证使用六味地黄丸等方剂调理。肾精不足者应避免熬夜和过度劳累。
2、脾胃虚弱
脾胃为后天之本,负责运化水谷精微。脾胃功能低下时,营养吸收障碍可导致牙龈萎缩、牙齿松动,多伴有食欲不振、大便溏泄等表现。建议规律饮食,适量食用山药、莲子等健脾食物,必要时可遵医嘱使用参苓白术散调理胃肠功能。
3、肝火亢盛
肝火上炎可能引发牙龈红肿出血,长期可导致牙周组织破坏。这类患者常见口苦咽干、烦躁易怒等症状。日常应保持情绪平稳,避免辛辣刺激食物,菊花决明子茶有助于清肝火,症状明显者可考虑龙胆泻肝丸等中成药。
4、气血亏虚
气血不足会使牙周组织得不到充分滋养,表现为牙齿松动伴面色苍白、乏力等。可适量进食红枣、枸杞等补气血食材,适度运动促进血液循环。严重气血两虚者需中医调理,可能用到八珍汤等方剂。
5、牙龈疾病
牙周炎、牙龈萎缩等口腔疾病是牙齿松动的直接原因,多由口腔卫生不良引起。需定期洁牙,使用甲硝唑含漱液等控制感染,重度牙周病可能需牙周手术治疗。日常应选用软毛牙刷,配合牙线清洁牙缝。
维护牙齿健康需注意每日早晚正确刷牙,每年进行口腔检查,及时治疗龋齿和牙周疾病。饮食上保证钙质和维生素D摄入,避免用牙咬硬物。吸烟会加重牙周病变,应尽量戒除。若牙齿松动持续加重或伴随其他全身症状,建议尽早就医排查系统性病因。