李峰
临汾市人民医院
副主任医师
肝硬化呼吸困难，首先需要考虑是不是存在胸腔积液。肝硬化的病人因为门静脉高压、白蛋白降低、血浆胶体渗透压下降，腹腔血管床流体静压压力升高，都会导致腹腔积液的出现，而腹腔积液也有可能会流到胸腔，而导致胸腔积液，以右侧胸腔积液最为常见。如果胸腔积液的量比较大，压迫到了肺，患者会出现呼吸困难。这种情况需要经过胸腔穿刺，将积液引流出来，再就是给予白蛋白，利尿，来减少积液的形成。此外，有些患者是因为肝肺综合征，因为肝硬化而导致肺内的血管床的分布不协调，而造成氧合功能下降，这种情况需要给予吸氧，甚至高压氧的治疗。但肝肺综合征的治疗非常的难，需要(以)肝功能改善为前提，患者才有可能，呼吸困难的症状得以缓解。
