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高血压肾病患者感冒发烧时肌酐可能会升高。感冒发烧可能导致身体脱水、感染加重肾脏负担或引发急性肾损伤,进而引起肌酐水平波动。
高血压肾病患者的肾脏功能已存在损伤,感冒发烧时身体处于应激状态,可能加速肾脏血流动力学变化。发热导致水分蒸发增多,若未及时补充水分,血容量减少会使肾脏灌注不足,肾小球滤过率下降,肌酐排泄受阻。同时,感染引发的炎症反应可能直接损伤肾小管上皮细胞,或通过免疫复合物沉积加重肾小球病变。部分患者因发热服用非甾体抗炎药,这类药物可能抑制前列腺素合成,进一步减少肾脏血流。
少数情况下,严重感染可能诱发脓毒血症或急性肾小管坏死,造成肌酐短期内急剧上升。此时多伴随少尿、水肿等症状,需警惕肾功能急剧恶化。部分患者存在基础肾功能严重减退,轻微感染即可导致肌酐显著波动,甚至需要血液透析干预。
高血压肾病患者出现感冒发烧时应密切监测尿量及肌酐值,避免自行使用肾毒性药物。建议每日测量血压,保持每日尿量1500毫升以上,体温超过38.5摄氏度需及时就医。恢复期可适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,限制钠盐及高钾食物摄入,避免剧烈运动加重肾脏缺氧。